W 2019 roku Zakład Ubezpieczeń Społecznych w województwie warmińsko-mazurskim wstrzymał wypłatę 1427 osobom na łączną kwotę ponad 1,2 mln złotych.
W 2019 r. Zakład Ubezpieczeń Społecznych w naszym województwie przeprowadził kontrole wykorzystywania zwolnień lekarskich 4093 osób. W konsekwencji – wobec 518 osób cofnięto zasiłki na łączną kwotę 712 tys. zł.
Ponadto przeprowadzone zostały kontrole orzekania o czasowej niezdolności do pracy. Na ich skutek 909 osób zostało uznanych za zdolnych do pracy i wobec nich cofnięto świadczenia na łączną kwotę ponad 469 tys. złotych.
Zgodnie z ustawowymi uprawnieniami, Zakład Ubezpieczeń Społecznych prowadzi kontrole zarówno pod kątem prawidłowości orzekania o czasowej niezdolności do pracy, jak i prawidłowości wykorzystania zwolnień lekarskich. W pierwszym przypadku lekarze orzecznicy ZUS weryfikują w trakcie badania czy osoba na zwolnieniu lekarskim nadal jest chora. Jeżeli uznają daną osobę za zdrową, skracają okres obowiązywania zwolnienia. Przy drugim typie kontroli – mają do niego prawo, zarówno ZUS jak i płatnicy, którzy zgłaszają do ubezpieczenia chorobowego powyżej 20 ubezpieczonych. Polega ona na kontroli prawidłowości wykorzystywania zwolnień lekarskich od pracy zgodnie z ich celem. Oznacza to, że sprawdzane jest czy chory, przebywający na zwolnieniu, wykorzystuje to zwolnienie zgodnie z jego przeznaczeniem, czy też nie pracuje zawodowo i nie wykonuje innych prac, które mogłyby wydłużyć powrót do zdrowia.
Wyniki kontroli orzekania o czasowej niezdolności do pracy |
|||||
L.P. reklama
|
OZUS |
Liczba wydanych orzeczeń przez lekarzy orzeczników w sprawia kontroli ZUS ZLA |
Liczba wydanych decyzji o braku prawa do zasiłku – liczba badanych osób uznanych za zdolnych do pracy |
Liczba dni absencji z prawem do zasiłku chorobowego ograniczona w wyniku kontroli |
Kwota cofniętych zasiłków chorobowych w zł/ gr |
w tys. |
w liczbach bezwzględnych |
w tys. zł |
|||
|
RAZEM KRAJ |
424,4 |
20 176 |
109 978 |
8 537,6 |
Warmia i Mazury
|
6,4 |
447 |
3337 |
275,9 |
|
7,8 |
462 |
2766 |
193,3 |
||
RAZEM |
14,2 |
909 |
6103 |
469,2 |
Wyniki kontroli wykorzystania zwolnień lekarskich |
||||
L.P. |
OZUS |
Liczba osób poddanych kontroli |
Liczba osób pozbawionych prawa do zasiłku |
Kwota zasiłków cofniętych w wyniku kontroli |
w liczbach bezwzględnych |
w tys. zł |
|||
|
RAZEM KRAJ |
149 689 |
19 712 |
28 912,0 |
Warmia i Mazury |
||||
L.P. |
OZUS |
Liczba osób poddanych kontroli |
Liczba osób pozbawionych prawa do zasiłku |
Kwota zasiłków cofniętych w wyniku kontroli |
w liczbach bezwzględnych |
w tys. zł |
|||
Elbląg |
1300 |
94 |
162,7 |
|
Olsztyn |
2793 |
424 |
549,4 |
|
|
RAZEM |
4093 |
518 |
712,1 |